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2022年1月11日讀畢需時 7 分鐘

不同的服務提供者

精神健康服務團隊有唔同嘅行業，究竟唔同行業有咩分別呢？ 老實講，我地喺準備呢個專輯嘅時候，都覺得好頭痛，因為香港嘅精神健康服務唔成熟，資源分配無清晰嘅藍圖，所以行業之間分工不清，服務有好多重疊位，而看似相關嘅行業多到眼都花。再者，雖然有啲專業（例如精神科醫生）接受過深入嘅精神科訓練，但執業時礙於現實限制（例如係政府醫院要「秒殺」求診人士），服務往往不盡人意；相反，有啲專業（例如社工）嘅訓練雖然唔係特別針對精神健康，但由於接觸大眾機會多，唔少會自己進修有關知識，因此成為很好嘅服務提供者。所以呢個專輯只可以介紹一下唔同行業本身嘅角色係做啲乜嘢（恕今次未能將市面所有行業一一盡錄，今次主要介紹响政府機構主力負責精神健康嘅行業），至於實際情況如何，或者個別從業員自己進修咗啲乜嘢心理治療或輔導課程，係咪有資格提供相關治療等等，服務使用者不妨主動問清楚對方嘅培訓同資格。如果唔舒服想搵人幫手、尋求協助的話，可參考之前嘅post： 《有關精神健康服務的常見問題》 https://goo.gl/yXAL3Z。 另外，唔係每個專業都有註冊制度，冇註冊制度嘅行業就冇法例監管，即係話任何人都可以自稱為該行業嘅從業員，訓練同質素會好參差。面對冇註冊制度保障嘅行業，服務使用者需要仔細了解該學歷嘅認受性，甚至要求對方出示學歷證明，以政府機構認可嘅標準為基礎。


精神科醫生 Psychiatrist

精神科醫生讀醫科出身，同所有醫生一樣，重視實證為本嘅治療 (evidence-based treatment)，對身體嘅結構、生理作用、藥物同醫療儀器嘅應用比較熟悉。亦可以開病假紙，同埋有權強制入院。

响精神健康服務方面，精神科醫生會特別精通腦部構造、腦部化學物質傳遞嘅情況，同各種精神困擾嘅關係。佢哋大多數都喺醫院工作，會服務需要入院、受較為嚴重精神困擾嘅人士，所以對於緊急或嚴重嘅情況有多啲經驗。同其他精神專業唔同，佢哋可以喺診治過程中做一啲相關嘅醫療檢查，例如抽血、腦部磁力共振等。雖然精神科醫生嘅訓練亦包括輔導技巧，但佢哋嘅治療仍然以精神科藥物或醫療儀器為主。

參考資料: 香港醫務委員會 http://www.mchk.org.hk/e_index.html

香港醫務委員會 註冊精神科(專科)醫生 http://tiny.cc/5n5r7y (7.2020更新)


臨床心理學家 Clinical Psychologist/CP

首先要搞清楚，係冇「心理醫生」嘅，因為臨床心理學家並唔係醫科背景，所以唔係「醫生」（香港法例亦唔容許非醫科背景嘅人自稱「醫生」）。因為心理學應用廣泛，所以心理學家有好多種（例如教育心理學家、工業與組織心理學家等），而臨床心理學家只係其中一種。同其他心理學家一樣，臨床心理學家擅長分析服務對象嘅想法、行為、環境等互動關係，並應用係工作上。

臨床心理學家嘅訓練以精神健康為主，熟悉各種精神困擾嘅診斷，從服務對象嘅成長背景、經歷、以及日常生活模式理解服務對象所面對嘅困難，並提供以實證為本嘅心理治療（evidence-based treatment），診治受精神困擾嘅人士。臨床心理學家主要透過面談同埋練習嚟做評估及心理治療。佢哋與服務對象共同疏理出困擾住佢哋嘅癥結，協助佢地紓緩精神困擾帶來嘅影響。

要注意嘅係，雖然臨床心理學家係獲認可嘅精神專業，而政府亦係唔同嘅部門（例如醫院、社署、懲教署）都設置左呢個職位幾十年，但香港仍然未有臨床心理學家嘅註冊制度！由於未有註冊制度，有啲未受專業訓練嘅人可能亦會自稱「心理學家」。因此，服務使用者係尋求幫助時，可以多詢問對方嘅資歷以保障服務質素。大家亦都可以參考歷史最悠久嘅「香港心理學會臨床心理學組」 (HKPS DCP) 嘅會員名冊，名冊上嘅臨床心理學家均受政府公營機構認可。

參考資料: 香港心理學會臨床心理學組 https://hkps-dcp.org.hk/en/for-public-en

香港心理學會 註冊臨床心理學家名單 非政府(志願)機構：http://tiny.cc/8p4r7y (4.2020更新) 私人執業：http://tiny.cc/ju4r7y (4.2020更新)


家庭科醫生 Family Medicine Practitioner

家庭醫學專科同普通科醫生唔同，係一門專科，佢哋嘅特點係對所有專科 （包括精神科）有一定嘅認識，亦識得診斷同治療輕度至中度嘅精神病同情緒病，可以開相關嘅藥物。

要注意，家庭醫生同普通科醫生（GP）係唔一樣㗎，普通科醫生唔係專科醫生，同家庭醫生既訓練亦好唔同，我地落街見到嘅多數（非全部）都係普通科醫生，開藥嘅權限亦都較細。普通科醫生主要會留意求診人士嘅身體同心理狀態，作出合適嘅轉介，例如臨床心理學家或者精神科醫生。

都係一句，大家要多多留意執業者嘅資格同訓練，有咩問題都可以主動問，了解多啲。

參考資料: 香港醫務委員會 http://www.mchk.org.hk/e_index.html


精神科護士 Psychiatric Nurse

精神科護士嘅角色係支援服務使用者，而唔係診斷同治療，所以佢哋通常係喺精神服務團隊嘅成員，好少自己單獨掛牌提供服務。精神科護士同普通科護士一樣，都係以照顧病人為己任，為服務使用者提供適切嘅護理，唔同在於佢哋嘅主要嘅服務對象係受精神困擾嘅人士，所以對於唔同嘅精神科診斷、服務使用者嘅心情等等，會有多啲了解同認識。

响精神健康服務方面，精神科護士嘅服務範圍主要包括駐院同社康服務兩種。駐院護士主要喺醫院工作，為服務使用者提供院內護理服務，評估精神狀態、監察食藥嘅進度同效果、提供適切嘅護理，亦會教導服務使用者及家屬有關精神病嘅知識同支援方法，促進復元。社康護士就透過家訪提供以上外展護理服務，令服務使用者唔駛去到醫院都可以接受到服務，社康護士亦會提供熱線同危機處理服務。

參考資料: 香港護士管理局 http://www.nchk.org.hk/tc/home/index.html


社會工作者 Social Worker

社工了解社會福利制度同資源安排（例如公屋、綜援），亦熟悉現有嘅服務同申請渠道。佢地服務嘅對象種類繁多、範疇廣泛。日常工作包括個人輔導、危機處理、小組工作、外展服務、籌辦活動等。此外，由於社工經常接觸社會上有需要嘅人士，所以比較理解問題根源同社會制度嘅關係，因此，社工亦會參與倡議、充權、推動政策改革等，宏觀咁推動社會改變。

响精神健康服務方面，社工會做簡單嘅心理評估、輔導，同埋提供轉介服務（例如臨床心理學家），對受精神困擾人士黎講係重要嘅支援。此外，社工亦會喺唔同嘅層面，例如個人、家庭、社區推廣精神健康 ，提升公眾對精神健康嘅意識。值得一提嘅係，社會福利署於各區設有精神健康綜合社區中心，中心嘅社工都會好熟悉香港嘅精神健康服務。

參考資料: 社會工作者註冊局 https://www.swrb.org.hk/tc/


輔導員 Counselor

輔導員本身嘅訓練唔係針對精神病患，而係對一般大眾可能遇到嘅問題，例如學業、職業、婚姻等，透過面談引導服務使用者思考自己嘅需要，從而疏理出解決方法。有唔少輔導員本身都係社工，亦有來自各行各業、透過報讀輔導課程而成為輔導員。部分社福機構會先安排服務使用者會見輔導員，有需要嘅就會再轉介面見臨床心理學家。

要注意嘅係，輔導員喺香港無註冊制度，未受認可嘅人都可以自稱「輔導員」，現時亦無行內公認嘅註冊團體或學歷。所以要保障所獲服務嘅質素，服務使用者最好都係搵喺有信譽嘅社福機構內任職、或者有專業人士介紹嘅輔導員、或者問清楚對方受過嘅訓練穩陣啲。


職業治療師 Occupational Therapist/OT

職業治療師嘅職責係協助服務使用者適應日常生活（雖然名為「職業」令人聯想到返工，但其實個人自理，湊小朋友，甚至連休閒活動等都包括在內）。傳統上佢哋喺醫院工作，服務對象包括所有因患病而影響日常生活（例如因中風而手腳無力），需要重新學習適應嘅人士。佢哋會為服務對象度身訂造活動，利用儀器輔助或者透過小組練習，令服務對象可以發揮自己喺生活上原本嘅角色。

响精神健康服務方面，職業治療師有特別針對精神病復元人士嘅服務，提供日常自我照顧嘅訓練以及其他職業培訓（例如生活重整，社交訓練等等），協助復元人士應付生活嘅困難，或者重新投入職場。

參考資料: 職業治療師管理委員會 http://www.smp-council.org.hk/ot/tc/content.php?page=abt_init 香港職業治療學會 https://www.facebook.com/HongKongOTA/


朋輩支援工作員 Peer Support Worker/PSW

呢個職業係喺外國創立，近年香港政府亦新增咗呢個職位。朋輩支援工作員都係有精神病經歷嘅人，會透過自身嘅復元經驗，以過來人嘅身份，與服務使用者同行。佢哋唔會直接為服務使用者提供治療，而係從旁支援同分享經驗，促進彼此嘅復元。由於佢哋都有經歷過，由佢哋親自分享身心健康嘅知識、尋求協助嘅心得時，可能會更加有說服力。而且，同其他專業人士唔同，佢哋俾服務使用者嘅感覺會平起平坐啲，令復元人士感到被接納。呢個職業係其他精神專業唔可以取替嘅。

參考資料: 朋輩支援工作員計劃



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